Endometriosis

El problema que dice venir a resolver

Quienes lo firman sostienen que la endometriosis —una enfermedad crónica en la que crece tejido parecido al del interior del útero dentro y fuera de él, con dolor e inflamación— es de las más frecuentes y a la vez de las más desconocidas, y que muchas pacientes pasan años entre consultas, tratamientos solo para el dolor, diagnósticos errados y hasta cirugías que no responden a la enfermedad. Atribuyen ese retraso al desconocimiento de sus síntomas y a la normalización social del dolor menstrual fuerte.

Citan estimaciones de la Organización Mundial de la Salud según las cuales la endometriosis afecta a cerca del 10% de las mujeres en edad reproductiva en el mundo, unos 190 millones, y advierten que el dolor puede impedir ir al trabajo o al colegio, provocar pérdida de ingresos y afectar la fertilidad.

Agregan que en Costa Rica hay poca información para saber cuántas mujeres la padecen, cuánto tardan en ser diagnosticadas y qué atención necesitan; mencionan que la Asociación Costarricense de Ayuda a Pacientes con Endometriosis reúne 65 socias activas, cifra que consideran apenas una fracción de las afectadas. Sin datos oficiales, dicen, no se pueden formular ni evaluar políticas públicas para atenderlas.

Qué dice el texto

• La licencia laboral: Trabajadoras del sector público y privado con diagnóstico de endometriosis tienen derecho a un día de licencia pagada al mes cuando los síntomas les dificulten trabajar; no sustituye la incapacidad médica.
• Qué le pueden pedir: Para usar la licencia basta presentar una certificación médica del diagnóstico una sola vez ante la persona empleadora. No pueden exigirle datos de su historia clínica, tratamiento ni grado de la enfermedad.
• En el estudio: Estudiantes de instituciones públicas o privadas, de cualquier nivel, tienen un día de ausencia justificada al mes, ampliable hasta por dos días más con certificación médica, y el centro debe reponerles exámenes o actividades obligatorias.
• Contra la discriminación: Prohíbe despedir, sancionar, tomar represalias o dar trato desfavorable a una persona trabajadora por su diagnóstico, síntomas o tratamiento de endometriosis, y ordena manejar esa información como dato personal protegido.
• Quién hace qué: El Ministerio de Salud dirige el programa, hace campañas y normas técnicas; la CCSS puede —según sus propios criterios técnicos y recursos— crear servicios especializados, protocolos clínicos y valorar meter medicamentos en su lista oficial.
• El registro de casos: Crea el Registro Nacional de Endometriosis en el Ministerio de Salud: la CCSS y los centros públicos y privados le pasan solo los datos indispensables, y la información se publica agregada y anonimizada, sin identificar pacientes.
• El seguimiento: Una comisión interinstitucional, con representación de organizaciones de pacientes y sin pago de dietas, evalúa el avance y publica un informe anual que se envía a la Asamblea Legislativa y queda en el sitio web del Ministerio de Salud.
• Marzo y los plazos: Declara marzo Mes Nacional de Concientización, el 14 de marzo Día Nacional de la Endometriosis y el amarillo como color emblema. Las instituciones tienen doce meses para adecuarse y el Ejecutivo seis para reglamentar la ley.